Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик

Фосфомицин

Порошок

фосфомицина трометамол. Вспомогательные вещества: сахароза - 2.213 г, ароматизатор мандариновый - 0.07 г, ароматизатор апельсиновый - 0.07 г, натрия сахаринат - 0.016 г.

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis).

Абсорбция составляет 60%, связывание с белками плазмы - 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг - 32 мкг/мл, при в/в введении в дозе 20 мг/кг - 130 мкг/кг, T1/2 - 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

Тяжелая почечная недостаточность (КК<10 мл/мин), детский возраст до 12 лет (для приема внутрь), повышенная чувствительность к фосфомицину.

У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

При беременности применение возможно только в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения фосфомицина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диспептические симптомы, в т.ч. тошнота, диарея, редко - боли в животе, рвота.
Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, редко - парестезии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия.

С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени, нарушениями функции почек (КК>12 мл/мин), у пациентов пожилого возраста. У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Да