Описание

Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В 1, В 2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокилот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.

Действующие вещества

Форма выпуска

Состав

1 пак. Аскорбиновая кислота 2.5 г.

Фармакологический эффект

Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.

Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В 1, В 2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную — щитовидной.

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью абсорбируется из ЖКТ. Широко распределяется в тканях организма.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25%.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен, и щавелевой кислоты, которая выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы 200 мг.

Показания

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С.

В качестве вспомогательного средства:

• гемморагический диатез,
• носовые, маточные, легочные и другие кровотечения, в том числе вызванные лучевой болезнью,
• передозировка антикоагулянтов,
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением всасывания витамина С,
• травмы.

Состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витамине С:

• повышенные физические и умственные нагрузки,
• период беременности и грудного вскармливания,
• период выздоровления после длительных заболеваний.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• тромбофлебиты,
• склонность к тромбозам,
• сахарный диабет.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь, после еды.

Порошок используют для приготовления напитков — 2,5 г порошка аскорбиновой кислоты (содержимое одного саше-пакетика) на 2,5 л воды.

Раствор принимают свежее приготовленным, в соответствии с предложенными ниже дозировками. Для дозирования рекомендуется применение медицинского мерного стаканчика.

Для профилактики

Взрослым по 50 мг-100 мг (50 мл-100 мл) в день.

Детям с 5 лет по 50 мг (50 мл) в день.

Для лечения

Взрослым по 50 мг-100 мг (50 мл-100 мл) 3-5 раз в день.

Детям с 5 лет по 50 мг (50 мл)-100 мг (100 мл) 2-3 раза в день.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС)

• Головная боль,
• чувство усталости.

При длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна.

Со стороны пищеварительной системы

• Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта,
• тошнота,
• рвота,
• диарея,
• спазмы желудка.

Со стороны эндокринной системы

• Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Со стороны мочевыделительной системы

• При применении в высоких дозах - гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция,
• повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

• Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей,
• тромбоз.

При применении в высоких дозах:

• повышение артериального давления,
• развитие микроангиопатий,
• миокардиодистрофия.

Аллергические реакции

• Кожная сыпь,
• гиперемия кожи,
• редко - анафилактический шок.

Лабораторные показатели

• Тромбоцитоз,
• гиперпротромбинемия,
• эритропения,
• нейтрофильный лейкоцитоз,
• гипокалиемия.

Прочие

• Гипервитаминоз,
• нарушение обмена веществ,
• ощущение жара.

При длительном применении больших доз - задержка натрия (Na + ) и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. Алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.

Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов ( содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, ЛДГ ).