Клотримазол

Крем

100 г препарата содержат: действующее вещество: клотримазол 1 00 гвспомогательные вещества: бензиловый спирт 2 00 г  сорбитана стеарат 2 00 г  полисорбат-60 1 50 г  цетилпальмитат 3 00 г  цетостеариловый спирт [цетиловый спирт 60%  стеариловый спирт 40%] 10 00 г  2-октилдодеканол 13 50 г  вода очищенная  67 00 г

ФармакодинамикаКлотримазол-Тева является противогрибковым средством широкого спектра действия для наружного применения. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина  входящего в состав клеточной мембраны грибов  что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В низких концентрациях действует фунгистатически  а в больших – фунгицидно  причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами  в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня  что также способствует разрушению грибковых клеток.Эффективен в отношении дерматофитов  дрожжеподобных и плесневых грибов  а также возбудителя разноцветного лишая Pityriasis versicolor (Malazessia furfur) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки  стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides  Gardnerella vaginalis)  а также в отношении Trichomonas vaginalis.In vitro в концентрации 0 5-10 мкг/мл клотримазол подавляет размножение бактерий семейства Corynebacteria и грамположительных кокков (за исключением энтерококков) и оказывает трихомонацидное действие в концентрации 100 мкг/мл.ФармакокинетикаКлотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше  чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше  чем в дерме и подкожной клетчатке.

Клотримазол плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше  чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов. При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше  чем в дерме и подкожной клетчатке.

грибковые заболевания кожи  микозы кожных складок  стопотрубевидный лишай  эритразма  поверхностные кандидозы  вызванные дерматофитами  дрожжевыми (включая род Candida)  плесневыми и другими грибами и возбудителями  чувствительными к клотримазолумикозы  осложненные вторичной пиодермией.

Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным вещест¬вам  I триместр беременности.

С осторожностью - период лактации.

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено  что применение препарата в период беременности или в период кормления гру¬дью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребен¬ка). Однако вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.Нанесение препарата непосредственно на лактирующую грудную железу проти-вопоказано.

Наружно. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза в день на предварительно очи¬щенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания  локализации патологических изменений и эффективности терапии.Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель  отрубевидного лишая - 1-3 недель.При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Зуд  жжение  покалывания в местах нанесения крема  появление эритемы  волдырей  отека  раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд  крапивница).

Применение крема в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний  опасных для жизни.

Амфотерицин В  нистатин  натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении. При применении крема отрицательные взаимодействия с другими средствами не известны и их не следует ожидать  т.к. резорбционная способность клотри¬мазола очень низкая.

Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз.При лечении онихомикозов необходимо следить за тем  чтобы обрабатываемые ногтевые пластинки были коротко подстрижены или имели шероховатую повер¬хность для лучшего проникновения активного вещества. В этих случаях пред¬почтение следует отдать раствору из-за лучших  проникающих свойств. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролиро¬вать функциональное состояние печени.При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают.При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз.

Хранить при температуре не выше 25 °С.Хранить в недоступном для детей месте!