Прозрачный, бесцветный раствор.

Натрия хлорид

Раствор

1000 мл раствора содержит:Действующее вещество:Натрия хлорид 9,00 гВспомогательное вещество:Вода для инъекций до 1000 млКонцентрация электролитов:Натрий 154 ммоль/лХлорид 154 ммоль/лФизико-химические характеристики:Теоретическая осмолярность 308 мОсм/лpH 4,5-7,0

Регидратирующее средство.Механизм действияНатрий является основным катионом межклеточного пространства и вместе с различными анионами регулирует размеры этого пространства. Натрий наряду с калием является основным ионом в биоэлектрических процессах в организме.Терапевтическое действиеСодержание натрия и водный баланс в организме тесно связаны между собой. Любые отклонения концентрации натрия в плазме от физиологического значения вызывают изменения водного баланса организма.Увеличение содержания натрия в организме приводит к снижению объема свободной жидкости независимо от осмоляльности сыворотки крови.09% раствор натрия хлорида обладает такой же осмолярностью как и плазма человека. Введение раствора натрия хлорида ведет к пополнению интерстициального пространства которое составляет около 2/3 всего внеклеточного пространства. Только 1/3 от введенного объема остается во внутрисосудистом пространстве. Поэтому продолжительность гемодинамического эффекта 09% раствора натрия хлорида невелика.

РаспределениеОбщее содержание натрия в организме составляет примерно 80 ммоль/кг веса тела из которых около 97% находятся вне а 3% - внутри клеток. Суточная потребность равняется 100-180 ммоль (что соответствует 15-25 ммоль/кг массы тела).МетаболизмПочки являются основным регулятором натриевого и водного баланса. Совместно с механизмом гормонального контроля (ренин-ангиотензин-альдостероновая система антидиуретический гормон) и натрийуретическим пептидом они поддерживают постоянный объём внеклеточного пространства и регулируют баланс жидкости.Хлорид замещается гидрокарбонатом в системе канальцев и таким образом включается в регуляцию кислотно-щелочного равновесия.ВыведениеБыстро выводится почками без изменений однако при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия теряется с калом и при потоотделении.

- Нарушения водного и электролитного баланса при гипохлоремическом алкалозе,- гипохлоремия,- краткосрочная объёмозамещающая терапия,- гипотоническая дегидратация или изотоническая дегидратация,- в качестве носителя совместимых концентрированных растворов электролитов и лекарственных препаратов,- наружное применение: для промывания и обработки поверхностей ран и смачивания перевязочных материалов.

Препарат не должен использоваться при гипергидратации.

Препарат следует применять с осторожностью в следующих случаях:- гипокалиемия- гипернатриемия- гиперхлоремия- состояния при которых показано ограничение введения натрия: сердечная недостаточность, генерализованные отеки отек легких повышение артериального давления эклампсия выраженная почечная недостаточность.

09% раствор натрия хлорида может применяться по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.Препарат должен применяться с осторожностью при эклампсии.

Способ введенияДля внутривенного введения.ДозыДоза подбирается индивидуально в соответствии с потребностями пациента в жидкости и электролитах.Максимальная суточная доза40 мл/кг массы тела что соответствует 6 ммоль натрия/кг массы тела.Скорость введенияДо 5 мл/кг массы тела/час.При гиповолемии угрожающей развитием гиповолемического шока гиповолемическом шоке могут вводится повышенные дозы например путем инфузии под давлением.Количество раствора используемого для промывания и обработки поверхностей ран или смачивания перевязочных материалов зависит от фактических потребностей.

При введении повышенных доз препарата могут возникать следующие неблагоприятные побочные реакции:Нарушения со стороны обмена веществ и питанияГипернатриемия и гиперхлоремия.

СимптомыПередозировка препарата при внутривенном введении может повлечь за собой такие явления как гипернатриемия гиперхлоремия гипергидратация гиперосмолярность сыворотки крови и метаболический ацидоз.ЛечениеНемедленно прекратить инфузию назначить диуретики с постоянным мониторингом концентрации электролитов плазмы крови проводить коррекцию ацидоза электролитного баланса.

Неизвестны

При введении препарата должны проводиться клинические наблюдения включающие регулярный контроль водного баланса ионо-грамму сыворотки крови и кислотно-щелочного равновесия.При гипертонической дегидратации следует избегать большой скорости введения т.к. это может повлечь увеличение осмолярности и концентрации натрия в плазме.При инфузии под давлением которая может быть необходима при неотложной помощи весь воздух должен быть удален из контейнера и из инфузионной системы.Бутылка только для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.Раствор использовать только если он прозрачен не содержит видимые механические включения бутылка и колпачок не повреждены.После смешивания с другими препаратами с микробиологической точки зрения препарат следует использовать немедленно. Возможно хранение не дольше чем в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 °С при условии что приготовление растворов лекарственных препаратов было проведено с соблюдением правил асептики.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами механизмами а также заниматься потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Хранить при температуре не выше 25 °С.Хранить в местах недоступных для детей.

Да